许多神经退行性疾病,出现蛋白错误折叠与积聚,以病理学发现为基础,帕金森综合征可以分为α突触核蛋白(α-syn)病以及 tau 蛋白病;α突触核蛋白病与 tau 蛋白病,常出现重叠,患者的神经元及少突胶质细胞内,可出现 tau 蛋白、α突触核蛋白病变共存现象。α突触核蛋白与 tau 蛋白间,有复杂而又动态的相互作用。一种蛋白异常积聚,可以使另一种蛋白倾向于聚集;例如,α-Syn 可以诱导 tau 蛋白积聚,形成淀粉样 tau 蛋白包涵体。
目前帕金森综合征的诊断,很大程度上依赖临床洞察度,并结合影像学及标志物检测等辅助检测手段。
标志物,即一项可以评估正常生物进程、病理改变及对干预治疗药理反应的客观检测指标。理想的生物标志物,应该具有敏感性高、重现性好、与疾病过程密切相关、廉价、非侵入性等特征。
相比于其他体液,脑脊液(CSF)与大脑具有更多的相关性,因此代表一种潜在的、可靠的生物标志物来源。不同于血浆,血脑屏障并不会将 CSF与大脑隔离。能够直接反应大脑特异性活动及病理改变的蛋白以及多肽,大多能够扩散至CSF中。此外,CSF 可以进行连续测试,从而研究涉及病理过程的蛋白改变,因此CSF在一定程度上有助于PD的诊断。
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